我市首例“極致微創(chuàng)手術(shù)”治愈靜脈曲張。南石普外二科

　　南陽首例CHIVA實(shí)施，成功治愈靜脈曲張。

        CHIVA是什么，是一種在國內(nèi)新開展的治療靜脈曲張的極致微創(chuàng)的手術(shù)方式。最大的優(yōu)勢是，最大限度的保留淺靜脈循環(huán)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)治療下肢靜脈曲張。

　　小腿靜脈曲張俗稱“炸筋腿”、“蚯蚓腿”，是一種非常常見的疾病。靜脈曲張的治療方法有很多，比如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，激光閉合術(shù)，射頻消融手術(shù)，泡沫硬化劑治療等，各種治療方案各有利弊。

　　近日，我市南石醫(yī)院普外科二引進(jìn)一種新的靜脈曲張治療手術(shù)方式——CHIVA手術(shù)，并與上周開展了南陽地區(qū)首例CHIVA手術(shù)。病患入院診斷雙側(cè)大隱靜脈曲張，入院后經(jīng)完善術(shù)前準(zhǔn)備，經(jīng)過CHIVA手術(shù)治療雙下肢大隱靜脈曲張，術(shù)后恢復(fù)良好，疼痛輕。

　　CHIVA到底是什么呢？這個(gè)名詞其實(shí)是一段法文的首字母縮寫，翻譯過來的意思是：基于血流動(dòng)力學(xué) 慢性靜脈功能不全的保守的手術(shù)治療。那么CHIVA到底是什么呢？它和傳統(tǒng)手術(shù)有什么不同？記者來到南石醫(yī)院普外科二，錢俊甫主任告訴記者，這種手術(shù)術(shù)后外觀上看不出新奇之處，微創(chuàng)手術(shù)也可以達(dá)到這種效果。但這是一個(gè)局麻、不住院、當(dāng)天出院，不影響工作生活，又保留了隱靜脈，三十分鐘就能完成的手術(shù)。

CHIVA手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別？

　　CHIVA手術(shù)前會進(jìn)行詳細(xì)的曲張靜脈血流動(dòng)力學(xué)分析，也就是說分析靜脈血從哪來？到哪去？哪里是轉(zhuǎn)折點(diǎn)？血流量哪里多哪里少。這個(gè)步驟通過彩色多普勒超聲檢查完成。熟練的醫(yī)生需要20-30分鐘的時(shí)間，普通醫(yī)生完成這部分工作需要一個(gè)小時(shí)，甚至更多。

　　傳統(tǒng)手術(shù)前會進(jìn)行常規(guī)的靜脈通暢性檢查。由普通超聲科醫(yī)師完成就可以了。 CHIVA手術(shù)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前評估后，會建立標(biāo)準(zhǔn)化模式圖，然后指定相應(yīng)的手術(shù)策略，決定從哪里切口，要結(jié)扎哪些血管，需要保留哪些血管等等。 傳統(tǒng)手術(shù)確定深靜脈通暢后，完成固定的手術(shù)方式，手術(shù)方式固定，無需特殊決策。 CHIVA手術(shù)按術(shù)前決策在局麻下完成相應(yīng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間30分鐘至一個(gè)小時(shí)。

　　傳統(tǒng)手術(shù)按經(jīng)典術(shù)式完成隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)，需要腰硬聯(lián)合麻醉或全身麻醉下完成手術(shù)，手術(shù)時(shí)間一小時(shí)至兩個(gè)小時(shí)。

　　CHIVA手術(shù)術(shù)后即刻可以行走，鼓勵(lì)患者多下地活動(dòng)，預(yù)防血栓事件。傳統(tǒng)手術(shù)建議術(shù)后三天內(nèi)少下床活動(dòng)，避免血腫發(fā)生，可聯(lián)合藥物預(yù)防血栓事件。 CHIVA手術(shù)最大限度的保留了淺靜脈系統(tǒng)，尤其是隱靜脈，而隱靜脈是各種搭橋手術(shù)的最好的橋血管資源。 傳統(tǒng)手術(shù)要?jiǎng)兂[靜脈及所有的曲張靜脈，不殘留曲張靜脈，破壞掉原有的淺靜脈循環(huán)系統(tǒng)，利用人體本身的再生功能，讓新生血管或者擴(kuò)張的血管完成淺靜脈循環(huán)。

　　CHIVA手術(shù)，還您一條美腿

        傳統(tǒng)手術(shù)要?jiǎng)兊舸蟛糠值臏\靜脈循環(huán)系統(tǒng)。CHIVA手術(shù)僅需要大腿根切口及大腿內(nèi)側(cè)小切口，總共兩個(gè)切口就夠了，統(tǒng)手術(shù)切口大，創(chuàng)傷大。

         專業(yè)團(tuán)隊(duì)的術(shù)前詳細(xì)評估，制定個(gè)體化手術(shù)治療方案，手術(shù)短時(shí)間精準(zhǔn)完成。

        給我一個(gè)機(jī)會，還您一雙美腿！

專家介紹

　　錢俊甫 副主任醫(yī)師，碩士學(xué)位，中華醫(yī)學(xué)會普外科河南分會委員，中華醫(yī)學(xué)會血管外科河南分會委員，河南省創(chuàng)傷急救專家組專家成員，平頂山繼續(xù)再教育專家?guī)鞂＜?，《外科疾病診療實(shí)踐》雜志主編，研究方向：肝膽、消化道腫瘤的基礎(chǔ)與臨床研究。在國家級、省級期刊發(fā)表論文20余篇，其中論著10余篇，參加國家級、省級相關(guān)科研 2項(xiàng)。從事外科臨床工作22年，曾在河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，多次參加河南省介入放射培訓(xùn)，擅長肝膽微創(chuàng)手術(shù)、血管外科手術(shù)、胃腸、肝胰腺腫瘤微創(chuàng)，腹外疝、甲狀腺、乳腺手術(shù)等。南石醫(yī)院普外科二病區(qū)主任。

        普外二區(qū)開展醫(yī)療技術(shù)：以肝膽、外周血管，肛腸為基礎(chǔ)，全面展開普通外科的其他專業(yè)技術(shù)。

咨詢電話：

錢俊甫主任：15137791626

羅紅護(hù)士長：15083333202

普外科二病區(qū)：61558117