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了解人類死亡的主要疾病，得了腦血管病，康復更重要
——訪南石醫(yī)院常務(wù)副院長、南陽市腦血管病診療中心學科帶頭人石軍鋒
從國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程官方微信平臺發(fā)布的《全國高級卒中中心綜合百強醫(yī)院名單》中可見，南陽南石醫(yī)院在治療腦血管病核心技術(shù)—靜脈溶栓技術(shù)的應(yīng)用上多次排全國前三!筆者走進南石醫(yī)院，通過采訪學科帶頭人石軍峰，來了解腦血管病和康復的重要性。
問：石院長，我們剛剛在北京大道與中州路口，看到“南石醫(yī)院康復院區(qū)”四字，這是咱們開辟的康復新院區(qū)嗎？
石軍峰：是的。南石醫(yī)院總院康復醫(yī)學科每天接待患者多達1000多人次，大部分是腦血管病后遺癥患者。另外，康復人次逐年增加，康復醫(yī)學科不擴大規(guī)模，根本滿足不了百姓的健康需求。新康復院區(qū)7000平方米左右，引入了全套國際、國內(nèi)先進的康復設(shè)備，計劃在8月底全面啟用。
問:石院長，聽說咱們總院和康復醫(yī)學科是河南省重點學科，目前在南陽有沒有與之比肩的康復項目？
石軍峰：南石醫(yī)院康復醫(yī)學科是南陽市惟一一個省級重點學科，也是南陽市成立最早的康復醫(yī)學科。 康復醫(yī)學在國外發(fā)展已有近百年歷史，但在國內(nèi)發(fā)展歷程約20至30年，且正規(guī)的康復醫(yī)學快速發(fā)展歷史僅十多年，南石醫(yī)院康復醫(yī)學科恰恰是正規(guī)發(fā)展中較早的學科，目前從規(guī)模、設(shè)備、團隊實力方面，我們暫時位居南陽龍頭位置。
問：石院長，總院的康復醫(yī)學科的基本情況是什么？
石軍峰：首先是團隊優(yōu)秀，科主任王建暉是南陽市十大杰出優(yōu)秀青年，團隊專業(yè)技術(shù)人員近百人。第二是治療項目齊全，設(shè)置有康復評定區(qū)、運動療法區(qū)、作業(yè)療法區(qū)、言語吞咽區(qū)、理療區(qū)、中醫(yī)傳統(tǒng)康復區(qū)等。第三是設(shè)備先進，治療量非常大，每個人的手法都非常熟練，比如針對下肢功能恢復的有下肢機器人、下肢智能反饋與訓練系統(tǒng)以及平衡訓練系統(tǒng)。針對上肢的，有康復工作站，針對高級腦智能的，有言語診療系統(tǒng)、重復性經(jīng)顱磁刺激治療系統(tǒng)，總體上，每天治療量都突破1千人次，也磨練了團隊實力。
問：哪些疾病需要康復？康復醫(yī)學主要針對哪些人，服務(wù)對象是哪些？
石軍峰：凡是有功能障礙的人，都是我們康復醫(yī)學需要關(guān)注和服務(wù)的對象。最常見的就是腦卒中康復。另外還有脊柱損傷，也就是截癱的康復；還有小兒腦癱的康復；肌肉骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的康復，比如我們經(jīng)常提到的頸肩腰腿痛的康復，骨折術(shù)后關(guān)節(jié)活動、脊椎問題的一些康復，還有近幾年發(fā)展比較快的，像心肺疾病的康復，也就是慢性支氣管肺炎，還有心臟性疾患的康復、慢病（高血壓、糖尿病等等）以及腫瘤康復等，這就都是康復醫(yī)學的服務(wù)對象。
問：石院長，中風有哪些明顯的癥狀？
石軍峰：面部或（和）肢體突然麻木、無力，尤其是一側(cè)肢體麻木和無力，持物不穩(wěn)，有時伴肌肉痙攣，走路時雖未遇路障，卻突然跌倒或者出現(xiàn)行走不穩(wěn)癥。一只眼或雙眼突然短暫發(fā)黑或視物模糊，突然看東西重影或伴有眩暈。頭痛、頭暈，可伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐。突然出現(xiàn)吐字不清，說話錯亂甚至不能說話。這些都是中風的癥狀。
問：用什么方法能更清晰地辨別中風？
石軍峰：醫(yī)學上通常有3個簡單方法：一是要求病人說一句簡單的話，如果病人用詞正確、發(fā)音不含糊為正常，如果用詞錯誤、發(fā)音含糊甚至不能說話則為異常。二是要求病人兩只手都平舉，讓病人閉上眼，雙上肢向前平伸10秒，如果兩側(cè)上肢運動一致或無移動為正常，如果一側(cè)手臂無移動，另一側(cè)無力往下掉則為異常。三是要求病人展示笑容讓病人露出牙齒或微笑，如果面部兩側(cè)運動對稱為正常，如果面部兩側(cè)運動不對稱則為異常。
問：得了中風，首先要怎么辦？
石軍鋒：首先要打急救電話，把患者送往有溶栓能力的醫(yī)院救治。比如病人出現(xiàn)鼻唇溝變淺、說話不利索、一側(cè)胳膊沒勁、肢體麻木等現(xiàn)象時，應(yīng)想辦法保證患者在４個小時之內(nèi)得到溶栓，不要錯過最佳治療期。一種情況是，有一些老人一個人在家里，或是有老伴陪著，發(fā)現(xiàn)問題只是馬上打電話給子女，而不是撥打急救電話，這種情況下就容易延誤病情。另一種情況是，患者準備去醫(yī)院，卻還在慌亂地找醫(yī)?？āy行卡等，這樣也會延誤病情。還有些人存在錯誤觀念，比如，有的患者一旦發(fā)生早期癥狀，懷疑中風后，吃安宮牛黃丸，然后睡一覺，一覺醒來就有可能不能動了，這就已經(jīng)錯過了最佳救治時機。
問：去南石醫(yī)院治療中風，有哪些與其他醫(yī)院優(yōu)越的地方，聽說南石醫(yī)院剛剛引進一臺移動卒中急救車，這個車的作用是什么？
石軍鋒：除了到醫(yī)院享受綠色急救通道外。我院設(shè)有專門的綠色溶栓急救電話：63555555，配備專門的有腦血管專家跟車服務(wù)，引進的移動卒中急救車，在醫(yī)療界稱之為“急救戰(zhàn)斗機”，近期剛剛啟用，車上配備的有CT等設(shè)備，患者在車上檢查評估符合溶栓治療指癥的，可以在車上直接溶栓，腦血管病業(yè)內(nèi)有一句話叫時間就是大腦，早一分鐘溶栓，患者的致殘率就會大大降低。另外，中風患者十有八九要接受后期康復，在南石醫(yī)院，可以讓患者在身體能夠耐受康復的情況下，第一時間接受康復治療。
問：聽說，南石醫(yī)院與首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體，主要有哪方面的合作？
石軍鋒：我們是第一批與首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院建立的腦卒中醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院，全國一共有10余家，我們是之一，主要是在腦卒中救治方面實現(xiàn)無縫對接，通過互聯(lián)網(wǎng)、實現(xiàn)遠程會診，不出南陽就能享受到國內(nèi)著名醫(yī)療專家的共同診治。另外，在科研、教育培訓等方面通過醫(yī)聯(lián)體也建立起了深度合作。
石軍鋒:南石醫(yī)院總院常務(wù)副院長、分院院長、腦血管病中心學科帶頭人，南陽市卒中學會學會，南陽市腦血管病診療中心主任兼南陽腦血管病研究所所長，中華醫(yī)學會河南省神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會委員，河南省中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會副主任委員，南陽市醫(yī)學會神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會副主任委員，南陽市醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科分會會長,衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院專家委員會委員。先后探索出多項腦血管病治療技術(shù)獲得國內(nèi)同行公認，具有極高威望。