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2019年1月23日14:00，南石醫(yī)院2018年下半年醫(yī)院質(zhì)量安全委員會在科研教學(xué)樓三樓第二會議室召開，醫(yī)院質(zhì)量安全管理委員會全體成員參加，會議由副主任委員石軍鋒主持。
醫(yī)院質(zhì)量管理辦公室主任秦鷗對醫(yī)院質(zhì)量安全委員會2018年下半年工作情況進(jìn)行總結(jié)，對2019年醫(yī)院質(zhì)量安全管理委員會工作計(jì)劃進(jìn)行了匯報(bào)。秦主任指出南石醫(yī)院2018年下半年繼續(xù)運(yùn)用“大質(zhì)管”理念進(jìn)行醫(yī)院全面質(zhì)量管理，推進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)；秦主任對我院2018年下半年工作量 、醫(yī)院主要診療指標(biāo)、護(hù)理重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)、藥事管理指標(biāo)及醫(yī)院感染管理 、醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào) 、抽查職能部門每月重點(diǎn)質(zhì)量指標(biāo)完成情況 、窗口單位質(zhì)量指標(biāo)完成情況 、醫(yī)療器械管理、醫(yī)用耗材管理 、一級質(zhì)控督查、歸檔病歷終末質(zhì)量、每月優(yōu)秀病歷的評選、餐廳質(zhì)量每月的評價等方面進(jìn)行了概括。
會議最后趙俊祥主任委員說，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，建立全面的質(zhì)量評價體系并不斷去完善，逐漸嚴(yán)抓深層次質(zhì)量，斟酌2018年工作，2019年重點(diǎn)抓跟手術(shù)有關(guān)的重點(diǎn)手術(shù)、3-4級手術(shù)量，和同級醫(yī)院相比，對發(fā)生手術(shù)感染的原因進(jìn)行分析，3-4級手術(shù)感染率是多少？完善信息系統(tǒng)，建立數(shù)據(jù)分析庫；危重病人上升量、搶救成功率、危重病人死亡率、非計(jì)劃二次手術(shù)例數(shù)這些核心指標(biāo)數(shù)據(jù)和同級醫(yī)院進(jìn)行對比，才能找差距補(bǔ)不足；設(shè)備管理上，梳理并規(guī)范各科室設(shè)備管理人員和操作人員，梳理我院臨時設(shè)備和公共設(shè)備，一季度完成數(shù)據(jù)梳理，最后引進(jìn)設(shè)備信息化管理系統(tǒng)進(jìn)行管理；設(shè)備使用率，故障率、效益分析、維保分析納入考核；后勤保障部怎樣節(jié)能降耗，水電氣使用管理、保潔工作、餐廳管理等納入考核中。
石軍鋒副主任委員說，把趙院長提出的問題作為2019年度工作的重點(diǎn)。各職能部門在新的一年進(jìn)一步明確各自質(zhì)量控制指標(biāo)，質(zhì)量管理辦公室做好定時監(jiān)督評價工作。